Remboursement des perruques par la sécurité sociale

Remboursement sécurité sociale

La perte des cheveux est un des effets secondaires les plus difficile à appréhender lorsque l’on commence les traitements chimiothérapiques. Connaître une alopécie, qu’elle soit partielle ou totale peut être vécue comme un véritable traumatisme.

À la date du 3 Avril 2019, la prise en charge pour le remboursement des prothèses capillaires change. Les patients sont désormais beaucoup mieux remboursés.!

Les perruques sont désormais classées par catégories (classe 1 – classe 2 – Prothèse capillaire partielle, accessoires capillaires). Le montant du remboursement est différent d’une classe à une autre. Chaque classe de perruque inclut un accessoire textile (bonnet, foulard ou turban) obligatoirement fourni en plus de la prothèse capillaire.

Attention : seule une de ces catégories peut être retenue par ordonnance. Si vous optez pour une aide pour des turbans, vous ne pourrez plus avoir de prise en charge sur une perruque par la suite. Il est donc important de bien réfléchir aux solutions qui vous sont offertes pour mieux vivre la perte de vos cheveux.

Voici un tableau récapitulatif des différentes prises en charge selon les catégories :

 

 CODE  LIBELLÉ MONTANT REMBOURSE

  en€ (TTC)

Prix Limite de Vente 

en € (TTC)

 1215636    CLASSE I – PROTHÈSE CAPILLAIRE TOTALE (inclut la prise en charge d’un accessoire textile)  350€  350€
 1277057    CLASSE II – PROTHÈSE CAPILLAIRE TOTALE (inclut la prise en charge d’un accessoire textile)  250€  700€
 1296971    PROTHÈSE CAPILLAIRE PARTIELLE (inclut la prise en charge d’un accessoire textile)  125€  125€
 1241651    ACCESSOIRES TEXTILES ET CAPILLAIRES, 3 accessoires  20€  40€

Perruques de Classe I – Perruques en fibres synthétiques

Ces perruques répondent à un certain nombre de critères techniques. Le remboursement est plafonné à 350€ pour une prothèse capillaire totale (+ un accessoire textile fourni) ne dépassant pas lemontant global de 350€ TTC. Elles sont remboursées à 100% et vous n’avez AUCUN RESTE À CHARGE !

De moins bon confort que les perruques de classe 2, nous vous les conseillons pour une utilisation occasionnelle.

Perruques de Classe II – Perruques en fibres synthétiques comprenant une partie en monofilament ou à la main

Ce sont des perruques avec un meilleur confort que les perruques de classe 1. Elles doivent répondre à un certain nombre de caractéristiques techniques différentes des perruques de classe 1. Le remboursement est plafonné à 250€ pour une prothèse capillaire totale (+ un accessoire textile fourni) ne dépassant pas le montant global de 700€ TTC.

Nous vous les conseillons en cas d’usage prolongé de la perruque et si vous avez le cuir chevelu sensible (irrité / allergie / cicatrice).

Attention : Les prothèses capillaires en cheveux naturels, dont le tarif dépasse souvent les 700€ plafonnés par la Sécurité sociale ne sont donc plus remboursées par la sécurité sociale.

Prothèses capillaires partielles

Remboursement plafonné à 125€ pour une prothèse capillaire partielle (+ un accessoire textile fourni) ne dépassant pas le montant global de 125€ TTC.

Accessoires textiles et capillaires – Turbans, foulards et franges

Si vous ne souhaitez pas porter de perruque, vous pouvez alors opter pour des turbans ou foulards. Une prise en charge est possible, dans la limite de 3 accessoires dont le montant total ne doit pas dépasser 40€.

Cette catégorie concerne les accessoires textiles type turban, foulard, bonnet ou autre tissu hypoallergénique, non toxique, permettant de recouvrir la tête nue mais également les autres accessoires capillaires comme les franges, couronnes de cheveux.

Le remboursement est plafonné à 20€ pour ces accessoires, ne dépassant pas le montant global de 40€ TTC.

La prise en charge s’effectue sur présentation d’une prescription médicale signée d’un médecin.